曹柄鹤虽然已经开始腹诽，但还是老老实实的回答，“大部分症状有所改善，但是患者还是头晕的厉害，稍加活动就会出现头重脚轻的问题，所以还得再观察几天。”
杜衡瞟了一眼曹柄鹤，轻声细语的说道，“患者心慌乏力，伴有头痛的症状，你诊断为气虚血瘀，这是没有问题的。
益气活血的治疗思路，和药方的选择使用，也没有任何的问题。”
停顿一下，然后加重语气说道，“但是患者还有头晕目眩、多梦、睡眠不实的问题，而这是肝阳上亢的典型表现。
肝阳上亢，也是脑供血不足的一个典型类型。”
说到这里，杜衡看了一眼满脸了然神色的曹柄鹤，心中顿感欣慰。
这小子能被兰常华选中，除了出色的学习能力，这心态的调整和转换也是一大优点。
至于昨天自己担心的事情，看起来是自己有点心胸狭隘了。
随即轻轻一笑说道，“早上就把药换了，换个滋阴潜阳的方子，明天早上来看看效果。”
曹柄鹤点点头，“好的，我马上去换。”
杜衡轻轻的嗯了一声，然后转战七号床。
七号床，短短三天的时间，他已经成了科室第一号全员反感的人。
按照这几天的规律看，这人是对医护的工作制度，可能比医护本身还要熟悉。
对于这些制度中存在的瑕疵和不足，他就像是卡到了BUG，折腾的医生护士敢怒而不敢言。
杜衡对这个病人，是走一步看一步。
具体就是查完房，要是病情恢复的差不多了，那就采用强硬措施赶紧让出院。
解决不了问题，那就解决制造问题的人。
要是病情恢复的不理想，那就使用怀柔政策，自己找他好好的谈谈心，讲讲大家的不容易，希望他能良心发现，不在折腾大家伙。
而七号床也是因为脑供血不足住的院。
只是六号床的是因为肝阳上亢、气虚血瘀造成的脑供血不足，而他则是因为肝火旺盛、肾虚精亏造成的脑供血不足。
前者虽然头晕、心慌，也伴有乏力的症状，可能出现头重脚轻的问题，但是人家能控制的住，只需要停下或者蹲下，就能缓解症状。
但是这个七号床不一样，肝火旺盛容易头晕，而肾虚精亏容易腰膝酸软。这万一头晕的时候刚好就腿软了，连停下的时间都没有，直接‘吧唧’一下就得摔到在地。
这要是在家，或者是其他的地方还好说。
可这万一过马路的时候，或者是上下车的时候，那可就要了司机的命了。
所以他这种情况，还真就得住院来治疗是最好的选择。
而且还有一个原因，那就是脑供血不足，特别容易诱发脑卒中。
而脑卒中也就是通常意义上的中风，所以要是不重视，万一真有了中风，留下后遗症，这才是最麻烦的事情。
所以从这一点来看，还是住院为最佳选择。
再一个说，杜衡治疗中风后遗症已经取得了成果，那他这么长时间的研究、治疗，对于中风的前置病症，肯定也是有一定发言权的。
所以找他住院，还是最佳的选择。
这个病人是小白医生的负责的，但其实是他杜衡的病人，所以对于患者的病情和治疗，他还是了然于胸的。
因此在检查的时候，他也没让小白医生介绍，而是一边检查，一边直接说道，“脑供血不足，是老年性常见疾病，其危害是很大的。
而造成脑供血不足的情况，我们大致可以分为五类，痰瘀阻络、肝火旺盛、气虚血瘀、肝阳上亢和肾虚精亏。
前三种是多属实证，后两种多为虚证。
很多情况下，各种症状不会单独出现，多会两种或者三种一起出现。
这时候大家就要仔细辩证，找出病机所在，才能对症下药。”
说到这里，他对七号床的检查也算是结束了，对他的安排心中顿时也就有了安排。
随即站直身子，指着七号床说道，“这位患者，就是肝火旺盛与肾虚精亏同存。”
这话刚一说完，七号床就表现出了不高兴。
毕竟别管一个男人多大岁数，只要说他肾虚，他绝对是受不了的。
但杜衡没理他，也没有给他说话的机会，而是继续看着眼前的众人说道，“肝火旺盛，会导致性格比较急躁，做事也比较的着急，甚至还会出现自己和自己较劲的情况。
而造成这种情况发生的原因，大部分都是因为肝郁，也就是肝气不通导致的肝郁化火。
因此，针对这种情况，我们要做的就是清肝泻火。”
听着杜衡的解释，七号床虽然有火气，但也没有发出来。只是杜衡现在说完了，他就想要吧嗒两句。
可杜衡还是不给他机会，只是微微缓口气便说道，“肝藏血，肾藏精，肾精可化生肝血，肝血亦能滋养肾精。
当肝郁时，精血存储不足，必然无法滋养肾阴。
这时间一长，就会影响到肾阴，造成肾虚精亏的局面。
所以一定要记住一点，某一病症的出现，绝对不是单方面的出现，或者影响只有它本身。
我们要通过这一点明显症状，做到上推下顺，找到它的前因后果。”
随即杜衡再次看向七号床，“就像这个患者，入院也仅仅是三天的时间，但是我辨证清楚，用药准确，现在已经恢复的和常人一样，待会就可以办理手续，直接出院回家。”
说到这里，大家的眼神有意无意的往曹柄鹤的身上瞟了一下。
大家都觉得杜衡说这话，是意有所指。
不过很快的，大家忽然反应过来，这个烦人精要出院了？
一时间大家心头的喜悦直冲脑门而上。
要不是前面杜衡给的压力太大，他们差点就欢呼出声了。
而这个时候，七号床忽然也反应了过来，盯着杜衡问道，“大夫，我现在就出院？”
杜衡转头笑呵呵的看着七号床说道，“病好了当然要出院。
你回去之后要注意这么几点，避免与人怄气，不要和人吵嘴，还有啊，不能喝酒也不能抽烟了。
另外记得按时服药，隔段时间就来复查一次。”
说完这些，杜衡又转头往七号床的旁边看了一下，“你家属呢，他们人不在吗？”
七号床有点没跟上杜衡的思路，呆呆的回道，“他们去上班了，中午送饭的时候过来。”
杜衡哦了一声，立马转头对着小白医生说道，“白医生，家属不在，你待会帮患者去跑一跑，办理一下出院手续。
还有待会查房结束之后，你和家属也沟通好，听到没有。”
听到没有？
小白医生巴不得自己现在就去给家属打电话，让后把这个瘟神赶紧送走。
只是还来不及点头答应，就听隔壁忽然传来一声高呼，还有家属大呼小叫的喊声。
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